Blog#19_0001 Teresaherbs.vn. Những người mắc bệnh tiểu đường chỉ phụ thuộc vào xét nghiệm nước tiểu hoặc chích ngón tay hàng ngày để đo lượng đường trong máu. Những xét nghiệm này chỉ chính xác trong một thời điểm nhất định. Nó rất hạn chế trong việc đo tổng thể về kiểm soát lượng đường trong máu. Điều này là do lượng đường trong máu có thể thay đổi mạnh mẽ tùy thuộc vào thời gian trong ngày, mức độ hoạt động hay thậm chí thay đổi nội tiết tố. Một số người có thể có lượng đường trong máu cao vào lúc 3 giờ sáng và hoàn toàn không biết về điều đó.

Các xét nghiệm HbA1C xuất hiện vào những năm 1980 và nhanh chóng trở thành một công cụ quan trọng trong việc theo dõi kiểm soát bệnh tiểu đường. Các xét nghiệm HbA1C đo  đường huyết trung bình trong hai đến ba tháng. Vì vậy, ngay cả khi bạn có lượng đường trong máu cao thì chỉ số HbA1C có thể bình thường hoặc ngược lại.

Đường huyết lúc đói bình thường có thể không loại trừ khả năng người bệnh mắc bệnh tiểu đường loại 2. Đây là lý do tại sao các xét nghiệm HbA1C hiện đang được sử dụng để chẩn đoán và sàng lọc tiền tiểu đường và tiểu đường. Bởi vì nó không yêu cầu nhịn ăn, xét nghiệm có thể được đưa ra bất cứ lúc nào như là một phần của sàng lọc máu tổng thể.

Xét nghiệm xét nghiệm HbA1C còn được gọi là xét nghiệm hemoglobin A1c hay xét nghiệm A1c. Các tên khác của xét nghiệm bao gồm xét nghiệm glycosylated hemoglobin, xét nghiệm glycohemoglobin, xét nghiệm hemoglobin glycated hoặc A1C.

 Nhiệm vụ xét nghiệm HbA1C 

Xét nghiệm HbA1C đo lượng huyết sắc tố trong máu có glucose gắn vào. Hemoglobin là một loại protein được tìm thấy bên trong các tế bào hồng cầu mang oxy đến cơ thể. Các tế bào huyết sắc tố liên tục chết và tái tạo, thông thường tuổi thọ của nó là khoảng ba tháng. Glucose gắn (glycates) với hemoglobin, do đó  lượng glucose được gắn vào hemoglobin cũng kéo dài trong khoảng ba tháng. Nếu có quá nhiều glucose gắn vào các tế bào huyết sắc tố thì chỉ số HbA1C cao.

Xét nghiệm này hoạt động như thế nào

Xét nghiệm HbA1C cung cấp trung bình lượng đường huyết trong ba tháng qua. Nó không chính xác cho bất kỳ ngày nào, nhưng nó cho bác sĩ  biết chính xác về hiệu quả kiểm soát lượng đường trong máu theo thời gian.

Một người không bị tiểu đường sẽ có lượng huyết sắc tố glycated là khoảng 5% và mức HbA1C bình thường là 5,6 phần trăm hoặc thấp hơn. Nếu mức HbA1C khoảng  5,7 đến 6,4 phần trăm cho thấy bệnh nhân tiền tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường có mức A1C từ 6,5% trở lên.

Để theo dõi kiểm soát glucose tổng thể, người mắc bệnh tiểu đường nên làm xét nghiệm HbA1C ít nhất hai lần một năm. Các phép đo thường xuyên hơn (ví dụ, cứ sau 3 tháng) nên được thực hiện nếu bạn bị tiểu đường tuýp 1, bác sĩ và bạn đặt ra những mục tiêu đường huyết cụ thể hoặc bạn đang mang thai.

Những yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả ?

Trước đây, nhiều loại xét nghiệm HbA1C khác nhau cho kết quả khác nhau tùy thuộc vào phòng thí nghiệm đã phân tích mẫu xét nghiệm.  Tuy nhiên, Chương trình Tiêu chuẩn hóa Glycohemoglobin Quốc gia đã giúp cải thiện độ chính xác của các xét nghiệm này. Những nơi thực hiện xét nghiệm HbA1C hiện phải chứng minh rằng các xét nghiệm của họ phù hợp với những xét nghiệm được sử dụng trong một nghiên cứu lớn về bệnh tiểu đường.

Kết quả kiểm tra HbA1C có thể cao hơn hoặc thấp hơn so với tỷ lệ phần trăm thực tế. Điều đó có nghĩa là nếu HbA1C của bạn là 6, nó có thể chỉ ra phạm vi từ 5,5 đến 6,5.

Một số người có thể có xét nghiệm đường huyết cho thấy bệnh tiểu đường nhưng HbA1C của họ là bình thường hoặc ngược lại. Trước khi xác nhận chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ nên lặp lại xét nghiệm  vào một ngày khác Điều này là không cần thiết khi người xét nghiệm có các triệu chứng không rõ ràng của bệnh tiểu đường (khát nước nhiều, đi tiểu và giảm cân),  lượng đường  đo ngẫu nhiên trên 200. Một số người có thể cho ra kết quả sai nếu họ bị suy thận, bệnh gan hoặc thiếu máu nặng.

Nếu chỉ số HbA1c của bạn cao thì sao?

Chỉ số HbA1C cao là dấu hiệu của bệnh tiểu đường không kiểm soát được, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh sau:

• Các bệnh tim mạch, chẳng hạn như đột quỵ và đau tim
• Bệnh thận
• Tổn thương thần kinh
• Tổn thương mắt có thể dẫn đến mù lòa
• Tê, ngứa ran và thiếu cảm giác ở bàn chân do tổn thương thần kinh
• Vết thương chậm lành và nhiễm trùng

Nếu bạn ở giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường loại 2, những thay đổi nhỏ trong lối sống có thể tạo ra sự khác biệt lớn và thậm chí khiến bệnh tiểu đường thuyên giảm.  Bệnh tiểu đường tuýp 1 cần điều trị bằng insulin ngay khi được chẩn đoán.

Đối với những người bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường trong một thời gian dài, kết quả HbA1C cao hơn có thể là một dấu hiệu cho thấy cần bắt đầu dùng thuốc hoặc thay đổi thói quen ăn uống. Tiền tiểu đường có thể tiến triển thành bệnh tiểu đường với tỷ lệ 5% – 10% mỗi năm. Cần phải thực hiện các thay đổi lối sống và theo dõi đường huyết hàng ngày chặt chẽ hơn.

Tóm lại

Xét nghiệm HbA1C đo lượng huyết sắc tố trong máu có glucose gắn vào nó. Xét nghiệm cung cấp  các chỉ số đường trung bình trong máu của bạn trong ba tháng qua. Nó được sử dụng để theo dõi lượng đường trong máu, cũng như để chẩn đoán và sàng lọc tiền tiểu đường và tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường nên làm xét nghiệm HbA1C ít nhất hai lần một năm và thường xuyên hơn trong một số trường hợp.